n作,是没有办法置入保护,伞的。
所谓保护,伞,就是一种像伞一样可以张开的耗材。
n作远端打开保护,伞。
n作时掉下的极细小斑块。
防止这些极其微小的斑块堵塞小血管,引起微卒中综合征。
所谓微卒中综合征,就是指血管中极为细小的栓子,栓塞细小血管,引起大脑功能异常的况。
所以,大脑中动脉1段以远端的取栓cāo作除了血管太过细小难以cāo作外,cāo作稳定,过程中尽可能不聘现微小栓子,不引发微卒中也是非常重要的。
n作微导丝渐渐接近狭窄处,患者因为重度贫血以及感染休克血压偏低的原因,血管充盈况非常不好。
不论是铅化玻璃外的两位主任,还是cāo作室内云天边的詹主任,此时都十分紧张。
现在才是整个取栓手术最关键最难的步骤。
要利用支架住血栓,然后取出来。
又要避免血栓破碎脱落。
微导丝和支架到达的位置就需要十分的巧妙。
必须要到一个十分合适的位置,才有可能完整的抓取血栓。
取算成功。
但血管十分细小,光是想要通过就已经很困难了。
还想还要在这样狭窄的环境内选择释放支架的角度,完几乎完全没有什么可cāo作的余地。
所以做大脑中动脉1段以远位置的取栓,更多的时候,术者只能够凭感觉和运气。
这也是为什么取栓风险这么高,取栓后出现再栓塞的几率那么高的主要原因。
n作支架到位,十分灵巧。
明明看到是几乎不可能通行的部分。
明天总有办法,或横,或竖,或侧,或斜的顺利通过。
支架到达位置后,灵巧的调整角度,完全没有碰到血管壁。
n作,即便是完全不会做介入取栓手术的詹主任的人,也一并发出嘶嘶嘶的倒吸气声!
这哪里是什么取栓术?
n作!
终于,明天找到了自己最满意的位置。
停下动作,微微平复了一下呼吸。
支架释放,
支架释放的位置十分巧妙!
甚至张主任能够感觉到明天释放支架的时候是有步骤的。
n作,只是心里有这样的感觉,又不知道怎么评述。
一个闪念间,明天已经开始回收支架了。
支架被带出,同时,还有一团暗红色的血块被一同带了出来。
暗红色的血块呈管型,显然,就是这个栓子拴住了大脑中动脉,导致了梗塞。
而且栓的那么紧,从取出的成管型
的学生就能看出,栓子是实实在在的将大脑中动脉栓了个严实,以至于栓塞后段没有任何血液循环。
血栓顺利取出!
一次到位!
詹主任十分诧异!
“一次就取出来了?”詹主任诧异的问道。
大脑中动脉1段这个位置的血栓不好cāo作,詹主任听说过,有些反复三、四次都没有取出来出是常事。
倒是像云天这样,一次取栓成功的,反而在少数。
“先造影看。”云天十分保守的说道。
虽然说从取出的管形状双子来看,应该是没有出现栓子破裂等问题。
但云天仍然回答得十分保守。
医学上的事,能保守一些还是更好。
不用云天吩咐,赵磊就打开了加压注器,
造影剂注入,颈内动脉的影像出现在影像上。
消失不见的大脑中动脉1段以远影像出现在屏幕上。
证明血管已经重新疏通,血运恢复。
手术